传统观念认为，癌症是大人病，小孩极少会得，实际上，儿童在各个年龄段、全身各系统各部位都有患儿童实体肿瘤的可能，3岁以内尤其多发。

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儿童肿瘤有七大征兆

孩子小，不会像大人一样去表达自身的感受。所以家长要对儿童恶性肿瘤这类疾病有正确的认识，并关注孩子有无异常，当孩子出现以下症状时须高度警惕，及时到医院就诊：

持续低烧

不明原因发烧持续1周以上未缓解，特别是经抗病毒、抗生素治疗无效的，应及早就诊。

淋巴结肿大

淋巴结肿大长时间不消失，颈部的多个淋巴结有融合成团趋势，或淋巴结短时间增大，要警惕肿瘤。

可触及的肿块

在孩子颈部、腋下、腹股沟、腹部、后腰部等处一旦发现肿块，须查明原因。建议家长在孩子睡觉后，抚摸其全身，一摸到疙瘩或硬块，需要就医。

疼痛

有较长期的持续性或间歇性的疼痛，如头痛、腹痛、骨关节痛等，例如神经母细胞瘤会引起骨痛。

腹胀、呕吐

腹部及肠道肿瘤可能引起肠道梗阻，出现肚胀、呕吐、大小便困难等消化道症状。

眼球前凸、眼睛疼

眼部的一些肿瘤，可能导致眼部不适、外观异常或视力障碍，比如“猫眼”外观，要注意视网膜母细胞瘤。

贫血、出血

孩子出现不明原因的面色苍白或出血，比如眼眶皮肤有瘀斑，像“熊猫眼”需要检查排除神经母细胞瘤等。

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儿童恶性肿瘤能否治愈

儿童肿瘤在被确诊后，不少家长会觉得孩子无药可救了，甚至还有人放弃了给孩子继续治疗的机会。其实，与成人癌症不同，儿童实体恶性肿瘤大多对化疗比较敏感，对综合治疗的反应较好。儿童肿瘤总体治愈率可达70%，如果能够早诊、早治，其治愈率更高。从总体治疗效果来看，绝大部分的儿童肿瘤治疗效果比成人癌症要好得多。

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如何早期发现肿瘤

儿童恶性实体肿瘤早期症状细微或是无症状。家长可以在给孩子洗澡时、哄孩子睡觉后，帮孩子做一个简单排查。

儿童洗澡时，检查全身

洗澡时按部位擦拭，同时顺便摸查全身。主要顺序可按三条线，头颈上肢，前身下肢，后身会阴；或按“八字诀”的顺序，头颈肩臂腹腿背阴。家长的手指并拢，边涂香皂边在孩子的皮肤表面触摸。从头到脚，每次洗澡顺序不乱、不漏。每次必查全套，养成固定习惯，以免漏掉某处隐蔽性肿瘤。正常淋巴结为可活动、无痛的、不坚硬的皮下颗粒，长扁形，大小如豌豆，最长直径一般不超过1厘米。

儿童睡觉时，检查肚脐

此法主要用于排查腹部实体肿瘤。小儿睡熟时呈仰卧位，家长右手五指并拢，以掌面轻按肚脐，慢慢向深层压下，达到脊柱，可感到有脉搏跳动。一般小儿无特殊肥胖、腹不胀，都能摸到脉搏。经验不足的家长可以反复多查几遍，同时与孩子的腕脉对照，多次实践后，此法不难掌握。检查时注意观察腹部有无肿物、腹内有无肿胀、腹部有无紧张感。腹部任何压痛，都会引发自然的腹壁紧张反射，阻止你摸到脊柱前的脉搏跳动。

发现或筛查有包块的患儿要尽快就医。如果孩子一旦确诊儿童恶性肿瘤，一定要第一时间带孩子到正规儿童医院专科进行专病专治。

文：重庆医科大学附属儿童医院肿瘤外科 赵珍珍

整理：袁儒青 李蕊

来源： 健康报